"sonoio83" <
sonoio@tin.it> ha scritto nel messaggio
news:
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> Salve a tutti,
> ......"Presenza di dilatazione di vena safena di gamba terzo medio che
> appare non collassabile come da ostruzione trombotica. .....Il cardiologo
> che mi ha fatto l'ecodoppler si è mostrato apparentemente contrario alla
> cura di calciparina (me ne rimangono da fare altre 4), che a suo dire non
> si usa nemmeno più. Inoltre parlava dell'uso di un gambaletto ecc.......al
> medico curante, .....insiste nel finire la calciparina, e mi ha assegnato
> subito dopo quest'ultima altre 6 fiale di "Seleparina", a suo dire per
> cicatrizzare il trombo ecc.
Purtroppo i cardiologi fanni gli ecodoppler agli arti inferiori.
Come se io (angiologo) facessi gli studi elettrofisiologici.
Ma tant'è ....
Nello specifico, la terapia della trombosi venosa superficiale (TVS) non è
univocamente stabilita.
I più prudenti somministrano eparina abasso peso molecolare a dosaggio
profilattico. Io fra questi.
Anche perché in vari studi la percentuale di progressione di TVS in TVP
arriva fino al 30%.
Quindi, formalmente, hanno ragione entrambi, poiché non esistono protocolli
universalmente validati.
Ma una sana tereapia eparinica, se non hai controindicazioni, è saggia e
prudente.
Quanto al tipo, l'eparina non frazionata ha la stessa efficacie terapeutica
di quella a basso PM (la seleparina, nel tuo caso, ma ha maggio frequenza di
complicanze come allergie e trombocitopenia anutoimmune. Inoltre richiede 2
o 3 somministrazioni al giorno, anziché una.
Quindi è stata soppiantata, ma teoricamente l'eparina NF ha ancora
un'efficacia indiscutibile.
E comunque il trombo non cicatrizza, grazie all'eparina. Probabilmente non
aveva voglia/tempo di spiegare i meccanismi farmacologici della sua azione.
Neanch'io. Sono lunghi.
> ...Sinceramente mi è stato anche detto di non camminare molto.. in questi
> giorni ho evitato assolutamente tutti gli sport ed eventuali sforzi
> fisici, ma camminare mi risulta un pò difficile evitarlo,
Cammina frequentemente, più volte nell'arco della giornata. Non fare sport
caratterizzati da traumi o da arresto e salto, ma cammina.
Il gambaletto va usato, ma su questo bisogna vedere che vene hai
(varicose?).
> Un ultima cosa : posso avere rapporti sessuali (al limite molto soft) o
> devo evitare anche questo (non ditemelo vi prego!! :D )
E' un trombo, ma tu tromba pure.
--
FM (l'angiologo in via di estinzione)