Re: Vaccinazione Papilloma: è possibile farla gratuitamente?

On Wed, 08 Oct 2008 16:26:29 +0200, Lois <Lois@casamia.it> wrote:

>non so dirti nulla sulla gratuità o meno, però proprio stamattina ho
>sentito l'intervento di alcuni medici in materia, e quello che hanno
>detto è che il vaccino si fa alle dodicenni perchè a quell'età la
>risposta immunitaria è massima e più si va avanti con gli anni più
>questa diminuisce.

Può anche darsi che sia così, in realtà però si fa a  12 anni perché a
quell'età la grande maggioranza delle ragazzine non è ancora
sessualmente attiva e ci si aspetta che lo sarà presto. In questo modo
si massimizza la possibilità del vaccino di mantenere viva la memoria
immunitaria.
In altre parole: se lo fai a 6 anni e inizi ad avere rapporti sessuali
a 16, il sistema immune può aver "dimenticato" il papillomavirus, non
essendoci venuto in contatto per 10 anni.
Se lo fai a 12 e inizia ad avere rapporti a 16 il sistema immune
generalmente lo ricorda, e il continuo contatto con il virus mantiene
viva la memoria immunitaria.

>La cosa che però mi ha colpito più di tutto è che il vaccino non copre a
>vita ma che, a differenza di altri come l'antitetanica, i richiami non
>hanno alcun senso, visto anche il carattere "sintetico" del vaccino
>stesso (se non ho capito male, non inoculano il virus, ma un qualcosa di
>chimico che dovrebbe sviluppare la risposta immunitaria).
Vedi sopra.
Quel "qualcosa di chimico", in realtà, sono "pezzetti" del virus.
In natura ti becchi l'infezione, il sistema immune fa a pezzetti il
virus e determina una risposta veloce in caso di nuovo ingresso del
virus, dopodichè impiega qualche anno a debellare l'infezione primaria
(che comunque debella quasi sempre). Il problema è che il virus si
incorpora nel DNA delle cellule della cervice, trasformandole in
cellule che rischiano di sviluppare un tumore. Queste non vengono
attaccate dal sistema immunitario perché riconosciute come proprie.
Questi vaccini, quindi, forniscono al sistema immune la "pappa
pronta", ovvero i pezzetti già pronti da riconoscere: il virus viene
attaccato subito dal sistema immune e non ha tempo di infettare le
cellule.

>Mi è capitato di sentire molte ragazzine, a quell'età come le vogliamo
>chiamare se non ragazzine, dire "ah, ora che mi vaccino posso fare
>l'amore senza quella palla del preservativo"; ora, tralasciando
>qualsiasi commento legato alla precocità di questi discorsi, credo
>sarebbe assai utile spiegare che il virus protegge solo da 4, e
>sottolineo 4 su 121 se non erro, ceppi del papilloma, responsabile del
>cancro alla cervice uterina, ma che nulla può contro tutte le altre
>malattie sessualmente trasmissibili.
>Corriamo il rischio, altrimenti, di ritrovarci ad aver vaccinato
>(peraltro, dal mio punto di vista, senza avere alcuna conoscenza degli
>effetti a lungo termine) una marea di incoscienti.

Sì certo, e alcune sono anche molto brutte a vedersi: alcuni ceppi di
papillomavirus danno anche le comuni verruche e i condilomi genitali;
contro queste uno dei due vaccini non protegge in toto (protegge
contro i sierotipi 16 e 18, che non danno in genere manifestazioni
visibili sui genitali esterni ma sono responsabili della maggior parte
dei tumori della cervice), l'altro oltre a questi protegge anche
contro due ulteriori sierotipi che danno anche manifestazioni
visibili.
Va tuttavia detto che l'infezione da HPV 16 e 18 è asintomatica e che
a un certo punto della vita potrebbe anche venir meno la spinta allo
spasso totale e iniziare una vita di monogamia, in cui si potrebbe
anche pensare ad avere rapporti senza preservativo. Forse il gioco
vale comunque la candela, e proprio su questo si basa la proposta di
vaccinare anche i maschi.
Ciò detto non credo che esista UNA ragazzina di 12-14 anni che, nel
2008, non sa che con i rapporti sessuali si prendono malattie a
trasmissione sessuale contro cui non esistono vaccini nè cure
efficaci. Se scelgono di avere rapporti a rischio non protetti, è per
pura e semplice stupidità e se nemmeno l'aids fa loro paura di certo
non gliene fa l'HPV, quindi tanto vale vaccinarle, che almeno da
quello son protette. Imho.